DOCUMENTOS

Cuidado e investigación de la diabetes en Europa

Programa de acción de la declaración de St. Vincent

3. Guía para una mejor atención diabetológica: derechos y deberes

Sus derechos

Educación continuada

Plan de tratamiento y objetivos de autocuidado

Control regular

Problemas especiales

Su obligación

      El paciente diabético debe tener una compresión clara de las metas y métodos del cuidado diabético. Esta guía para un mejor cuidado diabetológico está reproducida con permiso de la Región Europea de la IDF. Como complemento de la guía y para ayudar a obtener la mejor atención diabetológica posible, los pacientes y profesionales de Europa han preparado la «CareCard» sobre diabetes. Está destinada particularmente a asegurar el intercambio de información útil entre personas con diabetes, sus pacientes y los profesionales en cualquier parte del mundo (ver capítulo 10). Estos documentos pueden ser obtenidos de asociaciones europeas de diabetes.

      Una persona con diabetes puede, en general, llevar una larga vida normal y saludable. El mejor modo de conseguirlo es cuidando de sí mismo (autocuidado) mediante el aprendizaje de lo que concierne a la propia enfermedad. El médico y los demás miembros del equipo de atención sanitaria (formado por doctores, enfermeras, dietistas y quiropodistas) están para aconsejarle y proporcionarle la información, apoyo y tecnología de modo que usted pueda cuidar por sí mismo y vivir su vida según su propia decisión.

      Es importante que usted sepa :

      1. Qué le ofrecen sus responsables de atención sanitaria para ayudarle a conseguir estas metas.

      2. Qué debe hacer usted.

      Sus derechos

      El equipo de atención sanitaria debe proporcionarle :

      - Un plan de tratamientos y objetivos de autocuidado.

      - Controles regulares de los niveles de azúcar en sangre (glucosa) y desu condición física.

      - Tratamiento de problemas especiales y emergencias.

      - Educación continuada para usted y su familia.

      - Información sobre apoyo social y económico disponible.

      Su obligación es :

     - Integrar estos consejos en su vida diaria.

     - Atender al control de su diabetes sobre una base diaria.

      Educación continuada

      Los siguientes son puntos importantes que usted debería aprender :

      1. Cómo controlar los niveles de glucosa en sangre.

      2. Cómo controlar sus niveles de glucosa en sangre mediante una comida adecuada, actividad física, comprimidos y/o insulina.

      3. Cómo vigilar su control con test de sangre u orina (autocontrol), y cómo actuar a la vista de los resultados.

      4. Las indicaciones de bajos y altos niveles de glucosa en sangre y cetosis, cómo tratar estas situaciones y cómo prevenirlas.

      5. Cómo actuar cuando usted se siente indispuesto.

      6. Las posibles complicaciones a largo plazo, incluyendo posible lesión ocular, nerviosa, renal y en pies, así como endurecimiento de las arterias; su prevención y su tratamiento.

      7. Cómo hacer frente a variaciones en el estilo de vida tales como ejercicios, viajes, y actividades sociales, incluyendo la ingesta de alcohol.

      8. Cómo hacer frente a posibles problemas relativos al empleo, seguros, permisos de conducir, etc.

      Plan de tratamiento y objetivos de autocuidado

      Usted debería ser dotado de :

      1. Consejo personalizado acerca de una dieta adecuada -tipos de alimentación, cantidades y horario-.

      2. Consejo sobre actividad física.

      3. Su dosis y horarios de comprimidos o insulina y cómo administrárselos; consejo sobre cómo cambiar las dosis sobre la base de su autocontrol.

      4. Los objetivos de glucemia, lípidos en sangre, presión sanguínea y su peso.

      Control regular

      Los siguientes puntos deben ser cumplidos en cada visita a sus profesionales de atención sanitaria (NB: éstos pueden variar de acuerdo con sus necesidades particulares :

      1. Revisión de los resultados de su autocontrol y tratamiento actual.

      2. Comentar sus objetivos y cambiarlos cuando sea necesario.

      3. Comentar los problemas y cuestiones que usted pueda plantear.

      4. Educación continuada.

      El equipo de atención sanitaria deberá comprobar :

      1. Su control de glucosa en sangre mediante la realización de tests especiales de sangre, tales como hemoglobina glicosilada o fructosamina (glucemia en ayunas para personas no tratadas con insulina), que pueden efectuarse de dos a cuatro veces por año si su diabetes está bien controlada.

      2. Su peso.

      3. Su tensión sanguínea y lípidos en sangre si fuese necesario.

      Lo siguientes datos deberán ser controlados al menos una vez al año :

      1. Sus ojos y visión.

      2. Su función renal (test de sangre y orina).

      3. Sus pies.

      4. Sus factores de riesgo de enfermedad cardíaca, tales como presión sanguínea, lípidos en sangre y tabaquismo.

      5. Su autocontrol y técnicas de inyección.

      6. Sus hábitos alimentarios.

      Problemas especiales

      1. Si usted proyecta tener un hijo o está embarazada debe disponer de consejo y atención adecuados.

      2. Las necesidades de los niños y adolescentes deben ser objeto de atención.

      3. Si usted tiene problemas con los ojos, riñones, pies, vasos sanguíneos o corazón, debe tener la posibilidad de ver rápidamente al especialista adecuado.

      4. En la vejez es a menudo innecesario un tratamiento estricto. Usted podría discutir esta cuestión con el equipo de atención sanitaria.

      Los primeros meses después de que su diabetes se ha manifestado son con frecuencia difíciles. Recuerde que usted no puede aprender todo durante este período; el aprendizaje continuará durante el resto de su vida.

      Su obligación

      - Lleve el control de su diabetes día a día. Cuanto más sepa usted acerca de su diabetes, tanto más fácil le será este control.

      - Aprenda y practique el autocuidado; ello incluye el control de los niveles de glucosa y cómo cambiar el tratamiento de acuerdo con los resultados.

      - Examine sus pies con regularidad.

      - Adquiera y siga buenos hábitos de estilo de vida. Ellos incluyen la elección de la dieta adecuada, el control de peso, una actividad física regular y no fumar.

      - Sepa cuándo debe contactar con urgencia a su equipo de atención sanitaria, incluyendo casos de emergencia.

      - Cambien impresiones regularmente con el equipo de atención sanitaria acerca de cuestiones y preocupaciones que le puedan surgir.

      - Plantee cuestiones y repítalas si no ha comprendido suficientemente. Prepare sus preguntas con anticipación.

      - Converse con su equipo de atención sanitaria, otras personas con diabetes y su asociación de diabetes local y nacional, y lea folletos y libros acerca de diabetes que le pueda proporcionar su equipo de atención sanitaria o la asociación de diabetes. Asegúrese de que su familia y amigos conocen las necesidades de su diabetes.

      Si usted nota que no dispone de centros y cuidados adecuados que le puedan ayudar a enfrentarse con su diabetes, contacte con su asociación local o nacional de diabéticos.