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La Unidad de Endocrinología del Hospital Puerta del Mar está realizando un proyecto de investigación en el que se estudia la utilidad de una nueva técnica de medición de la glucosa para mejorar el diagnóstico y tratamiento de las personas con diabetes. Así lo ha anunciado el miércoles la consejera de Salud de la Junta de Andalucía, María Jesús Montero, en una respuesta parlamentaria en la que ha abordado las condiciones de este estudio, subvencionado por el Gobierno autonómico

La Unidad de Endocrinología del Hospital Puerta del Mar está realizando un proyecto de investigación en el que se estudia la utilidad de una nueva técnica de medición de la glucosa para mejorar el diagnóstico y tratamiento de las personas con diabetes. Así lo ha anunciado el miércoles la consejera de Salud de la Junta de Andalucía, María Jesús Montero, en una respuesta parlamentaria en la que ha abordado las condiciones de este estudio, subvencionado por el Gobierno autonómico.

Tal y como ha expresado Montero, “esta iniciativa se enmarca en el Plan Integral de Diabetes de Andalucía que puso en marcha la Consejería con el fin de abordar todos los aspectos

relacionados con esta enfermedad que constituye uno de los principales problemas de salud pública en las sociedades desarrolladas”. Precisamente una de las iniciativas de este plan es la inclusión de “una línea de investigación y avance en el conocimiento de la enfermedad y de mejora en los sistemas de control de los indicadores relacionados con esta patología”. En este marco, La Junta de Andalucía ya ha financiado ocho proyectos en el 2003 y nueve en el 2004 por un importe total de 156.000 euros.

Por este motivo, según informaron fuentes de la Junta a DIARIO Bahía de Cádiz, la Unidad de Gestión Clínica de Endocrinología y Nutrición del centro hospitalario ha implantado un sistema de medición continua, que permite un análisis continuado del azúcar de los pacientes a lo largo de 72 horas, sin que sea necesaria  la hospitalización del usuario. Precisamente, el proyecto de investigación tiene como objetivo “valorar la utilidad de esta monitorización continua de glucemia a la hora de seleccionar pacientes con diabetes tipo 1, que son susceptibles de tratamiento intensivo con bombas de infusión continua de insulina”, según ha explicado la consejera.

Con este nuevo sistema es posible monitorizar los niveles de glucemia cada tres minutos, con lo que se obtiene un perfil preciso de las glucemias capilares en el transcurso de tres días (288 valores diarios). Esto permite diagnosticar diferentes problemas en relación con hiper o hipoglucemias que antes podían pasar desapercibidos, y posibilita también la personalización de las pautas de insulinas que se utilizan en el tratamiento.

El estudio usa una metodología comparativa entre los sistemas denominados mínimamente invasivos (que son el motivo de la investigación) y los sistemas más tradicionales no invasivos, para detectar las ventajas en el uso de cada uno en relación al control de glucemia.

ANÁLISIS DETALLADO

En este sentido, el coordinador de enfermería de la Unidad de Gestión Clínicia de Endocrinología y Nutrición, Augusto Pérez, ha manifestado que "antes, el perfil glucémico de los pacientes se hacía mediante mediciones en el desayuno, el almuerzo y la cena,que se iban incrementando si no se afinaba en los niveles.

Así, en caso de que no se obtuvieran los resultados necesarios para la dosificación de la insulina, pasaría a medirse también dos horas después de cada comida y se llegaría hasta la toma de pruebas a las tres y a las seis de la mañana, con el objetivo de conseguir la dosis exacta que requiere cada uno de los enfermos".

Este modelo de medición requería la hospitalización del paciente y suponía una mayor molestia cada vez que se necesitaba realizar una medición. Gracias a este nuevo sistema, con un pequeño pinchazo se le instala el medidor continuo de glucosa con el que el usuario se marcha a su casa para volver a las 72 horas con un perfil detallado y con mediciones realizadas cada tres minutos. "Ahora sabemos detalladamente la glucemia que el organismo no es capaz de metabolizar y la dosis exacta de insulina que necesita", ha indicado el coordinador de enfermería de la Unidad.

Esta técnica supone también un paso previo en los pacientes que requieren de una bomba de insulina -un aparato que dosifica la cantidad prescrita- ya que estos medidores continuos suponen un gran avance en cuanto a la personalización de las dosis, una operación que no en todos los pacientes resultaba fácil.

Esta prueba se realiza en el Hospital de Día de la Unidad y son enfermeras educadoras en diabetes las que se encargan de su implantación. En el año que lleva funcionando, se han colocado 56 monitores continuos de glucosa a pacientes de toda la provincia de Cádiz.

OTRAS PRUEBAS

La Unidad Clínica de Gestión de Endocrinología y Nutrición realiza también otras pruebas como las retinografías, con una media de 32 al mes, o antropometrías e impedanciometrías -mediciones previas a las dietas alimenticias-. Además se imparte educación diabetológica a pacientes ingresados, y se pasa consulta de enfermería y médica. Otra de las actividades es la implantación de bombas de insulina, de la que se han beneficiado 16 pacientes en lo que va de año.

Esta actuación del Hospital Puerta del Mar se enmarca dentro del Plan Integral de Diabetes, impulsado por la Consejería de Salud para coordinar mejor las actuaciones sanitarias y los recursos disponibles dirigidos a las personas con diabetes. En este sentido, se plantea como una herramienta que facilitará el mejor abordaje de las distintas fases de la patología (prevención primaria, detección precoz, seguimiento y tratamiento para disminuir las complicaciones, etc.) a través de una estrategia global que integre las intervenciones mas adecuadas en orden a prevenir, curar o asistir, así como a formar e investigar sobre las causas y soluciones de la enfermedad.

La diabetes mellitus es una afección crónica que aparece cuando los niveles de glucosa en sangre están elevados, como resultado de problemas en la producción o funcionamiento de la insulina. Se estima que el 6% de la población andaluza padece esta enfermedad, lo que supone que existen cerca de 450.000 personas con diabetes, aunque aproximadamente 150.000 desconocen que la padecen.

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